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两种内瘘穿刺针在血液透析患者中的临床应用

摘要 : 目的 观察一次性使用留置针与普通钢制锐针在维持性血液透析(m aintenance hem odialysis,M H D )患者自体动静脉内瘘中的应用。 方法 选取 2020 年 11 月至 2021 年 1 月在我院使用自体动静脉内瘘进行 M H D 治疗患者 56 例,随机分为 2 组,进行留置针和钢针穿刺的自身前 后对照,两种穿刺针各进行 10 次穿刺透析治疗后交换。比较留置针与钢针的临床应用效果。主要评价指标为:血液透析过程中血流量、疼痛感、 肘部活动度、透析舒适度、止血时间、相关不良事件、护士满意度、透析充分性。结果 2 组分别记录血液透析 560 例次、内瘘穿刺 1120 例次, 2 组血流量、穿刺时疼痛感比较,差异无统计学意义(P>0.05);透析中的舒适度、肘部活动度、拔针后止血时间套管针组分别为(1.35±1.43) 分、(2.86±0.64)分、(17.63±1.91)m in 优于钢针组(3.62±1.44)分、(1.52±0.73)分、(19.61±1.84)m in(P<0.01)。套管针组针眼渗血、 血肿发生情况分别为(9/1120)、(1/1120)低于钢针组(24/1120)、(10/1120)(P<0.05);2 组穿刺失败、连接处渗血比较,差异无统计学意义 (P>0.05),且在研究过程中均未发生针管滑脱及针刺伤。护士满意度调查显示,套管针组总评得分(22.91±3.74)分,钢针组(23.43±3.31) 分,2 组比较差异无统计学意义(P>0.05);最高得分条目是套管针组针刺伤风险(4.26±0.52)分,与钢针组(3.23±0.63)分比较,差异有显 著统计学意义(P<0.01)。2 组透析充分性均达标,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 一次性使用留置针在透析中能保持充足的血流量,提高 患者舒适度及肘部

  • 作者 : 蔡威巍* 于颖吉 牟筱倩 许姗姗 洪红 贺剑茵
  • 作者单位 : 上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院 上海 200011
  • 关键字 : 血液透析;动静脉内瘘;一次性使用留置针;钢制锐针
  • 刊名 : 中西医结合护理
  • 年,卷(期) : 2021 , 2
  • 所属期刊栏目 : 论著
  • 基金项目 :
  • 在线出版日期 : 2021-03-18
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