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微波热疗联合贝伐珠单抗加顺铂腹腔灌注化疗治疗恶性腹水的疗效观察

摘要 : 目的 观察不同频次的微波热疗联合贝伐珠单抗加顺铂腹腔灌注化疗治疗恶性腹水的疗效,探讨热疗用于治疗恶性腹水的最佳频次。方法:将入组的 80 例患者随机 分为治疗组 1 和治疗组 2 两个组别,每组 40 人。治疗组 1 予以每周两次的微波热疗联合贝伐珠单抗加顺铂腹腔灌注化疗,治疗组 2 以每周 5 次的微波热疗联合贝伐珠单抗加 顺铂腹腔灌注化疗,治疗及观察周期为 3 个月。治疗后观察患者的疗效、KPS 评分变化以及主要不良反应的发生。根据治疗前后腹水及血清 CEA、Ca125、Ca199、腹水 VEGF 的 水平变化,评估两组患者的疗效及副反应。结果:共 5 例患者退出治疗,退出率:6.25%,治疗组 1、治疗组 2 的缓解率分别为 70.3%、86.8%,治疗组 2 的有效率高于治疗组 1, 对比有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的血清肿瘤标记物水平及腹水 VEGF 水平均较治疗前明显下降,两组患者治疗前后相比较均有统计学意义(P<0.01),治疗组 2 的下降水平较治疗组 1 更加显著(P< 0.05)。治疗后两组患者的生活质量明显改善,治疗组 1、治疗组 2 的改善率分别为 75.7%、86.8%,治疗组 2 较治疗组 1 生活质量改善更 明显(P<0.05)。在不良反应方面,治疗组 1 与治疗组 2 之间无明显差异,说明高频次的热疗不会增加毒副反应。结论:高频次微波热疗联合贝伐珠单抗加顺铂腹腔灌注化疗 联合治疗恶性腹水的有效率更高,能有效的控制并减少腹水,降低血清中 CEA、Ca125、Ca199 及腹水中 VEGF 的数值,安全有效,经济成本低,值得推广应用。

  • 作者 : 宋增芳 张宇 马丽丽 沙晓锋 *通讯作者
  • 作者单位 : 淮安市洪泽区人民医院 江苏淮安 223100
  • 关键字 : 微波热疗;腹腔灌注化疗;癌性腹水;靶向治疗
  • 刊名 : 中国医学人文
  • 年,卷(期) : 2021 , 17
  • 所属期刊栏目 : 临床研究
  • 基金项目 :
  • 在线出版日期 : 2021-10-25
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