摘要 : 目的:研究维生素 D3 对于脓毒血症患者炎症因子的影响。方法:将医院从 2019 年 1 月~2021 年 1 月收治的 60 例脓毒血症患者纳入研究。将其以电脑随机数字表 法分作观察组及对照组,每组各 30 例。所有人员均开展常规脓毒血症治疗干预,在此基础上对照组予以安慰剂干预,观察组则予以维生素 D3 干预。分析两组 APACHEⅡ评分、 SOFA 评分、机械通气时间、ICU 住院时长以及 28d 病死率,治疗前后炎症因子水平变化情况等方面的差异。此外,通过单因素、多因素 Cox 回归分析明确脓毒血症患者 28d 病 死率和相关影响因素的关系。结果:观察组 APACHEⅡ评分、SOFA 评分均低于对照组,且机械通气时间、ICU 住院时长均短于对照组,而 28d 病死率低于对照组(均 P<0.05)。 治疗后观察组血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、C 反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)水平均低于对照组(均 P<0.05)。经单因素 Cox 回归分析可得:APACHEⅡ评分、SOFA 评分以及未补充维生素 D3 均是脓毒血症患者 28d 死亡的影响因素(均 P<0.05)。以 28d 病死率为因变量,以单因素 Cox 回归分析中 P<0.05 的指标为自变量,经多因素 Cox 回归分析发现,APACHEⅡ评分以及未补充维生素 D3 均是脓毒血症患者 28d 病死率的独立危险因素(均 P<0.05)。结论:补充外源性 维生素 D3 可明显降低脓毒血症患者炎症因子水平,促进其早日康复,降低 28d 病死率,值得临床推广应用。
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