摘要 : 目的探讨按法干预心俞穴对心肌缺血大鼠能量代谢的影响,及其对心肌的保护作用机制。方法36只健康雄性SD大鼠,随机分为3组,假手术组、模型组、按法组,每组12只。假手术组开胸后冠状动脉只扎不结,模型组、按法组采用冠状动脉左前降支结扎术建立大鼠心肌缺血模型。按法组术后第2天介入按法干预,取心俞穴,其余两组不予按法刺激,仅捆绑固定。每次干预或捆绑15 min,每日1次,连续7 d。于造模前后和干预后以小动物心电图机检测大鼠心电图,以酶联免疫吸附测定法检测血清中肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)、肌酸激酶MB同工酶(creatine kinase MB isoenzymes,CK-MB)、乳酸脱氢酶(layered double hydroxide,LDH)含量和心肌组织中三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)、二磷酸腺苷(adenosine diphosphate,ADP)和一磷酸腺苷(adenosine monophosphate,AMP)含量。结果(1)模型组和按法组大鼠造模后J点振幅均高于造模前(P<0.05);干预后,与模型组对比,按法组J点振幅降低(P<0.05)。(2)HE染色显示模型组大鼠左心室壁缺血面积大于其余两组,按法组缺血严重程度不如模型组。(3)与假手术组相比,模型组大鼠血清cTnI、CK-MB、LDH含量明显升高(P<0.01),心肌细胞ATP含量、能荷值明显降低(P<0.01),ADP、AMP含量明显升高(P<0.01);与模型组对比,按法组大鼠血清cTnI、CK-MB、LDH含量明显降低(P<0.01),心肌细胞ATP含量、能荷值明显升高(P<0.01),AMP含量明显降低(P<0.01)。结论按法干预心俞穴可有效保护缺血心肌,其机制可能是降低心肌细胞ADP、AMP含量,提高ATP含量和能荷值,改善心
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