摘要 : 目的探讨针刺对脑缺血再灌注损伤(cerebral ischemia reperfusion injury,CIRI)大鼠的脑保护作用及缺血侧海马组织铁死亡的影响。方法65只健康SD大鼠随机分成假手术组、模型组、针刺组、药物组,药物组5只,其他每组20只。线栓法制备大鼠脑缺血模型,2 h后拔出线栓约10 mm,建立CIRI模型。大鼠生命体征稳定后,药物组采用依达拉奉水溶液(5 mg/kg)腹腔注射后捆绑30 min;假手术组、模型组注射同等药物剂量生理盐水,并捆绑30 min;针刺组注射同等药物剂量生理盐水并选取“人中”“大椎”“百会”穴进行捆绑针刺,留针30 min。均1次/12 h,共7次。采用改良Garcia评分观察大鼠神经功能损伤程度;TTC染色检测脑梗死面积;铁离子、活性氧(reactive oxygen species,ROS)及丙二醛(malondialdehyde,MDA)试剂盒检测海马组织铁离子、ROS及MDA含量。结果(1)干预前,与假手术组相比,其余各组改良Garcia评分显著降低(P<0.01)。干预后,与假手术组相比,模型组改良Garcia神经功能评分明显降低,脑梗死面积显著扩大(P<0.01);与模型组相比,针刺组、药物组改良Garcia神经功能评分升高,脑梗死面积缩小(P<0.05,P<0.01)。与干预前相比,针刺组、药物组改良Garcia神经功能评分升高(P<0.05)。(2)与假手术组相比,模型组海马组织铁离子、ROS及MDA含量均明显增加(P<0.01);与模型组相比,针刺组海马组织铁离子、ROS及MDA含量均明显降低(P<0.01)。结论针刺可以抑制CIRI后大鼠神经细胞铁死亡,发挥脑保护作用,可能与调节神经细胞铁离子代谢、减轻海马组织铁离子集聚、降低脂质过氧化水平有关。
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